Les périodes de la vie d’une femme
La femme connaît plusieurs périodes. A chacune d’entre elles, celle-ci rencontre des problématiques différentes. Le présent article articule ces problématiques gynécologiques en fonction de l’âge de la patiente.
10-15 ans
La puberté est un phénomène complexe qui aboutit à la formation d’une adulte jeune capable de se reproduire, ceci grâce à des modifications hormonales complexes entrainant la transformation progressive du morphotype féminin.
Des cycles réguliers (25 à 35 jours) témoignent de l’aboutissement réussi de cette transformation.
Pendant cette période certains signes doivent attirer votre attention et vous inciter à demander un avis spécialisé :
Avance ou retard de l’âge pubertaire, cycles très irréguliers, règles trop importantes ou douloureuses …
Cette période est aussi un moment propice pour un premier contact qui permettra de rassurer, de parler à un professionnel de prévention, de dépistage, des risques des maladies sexuellement transmissibles, et de la contraception.
20-45 ans
La période d’activité génitale est centrée sur la grossesse, son suivi, l’accouchement, mais aussi par conséquent sur la contraception la plus adaptée à chaque femme.
Une partie importante des consultations porte sur le désir d’enfant, les problèmes de fertilité du couple et les bilans spécifiques à demander en fonction des antécédents personnels des patients. De nombreuses possibilités thérapeutiques existent et des anomalies bégnines peuvent retarder la mise en route d’un enfant, donc ne pas trop attendre pour demander un avis spécialisé paraît raisonnable.
Le dépistage des cancers gynécologiques, des maladies sexuellement transmissibles, font partie de la consultation annuelle.
45-55 ans
C’est une période marquée par une diminution progressive de la fécondité et des modifications hormonales, nécessitant une prise en charge spécifique par des traitements hormonaux et/ou une contraception différente.
C’est aussi une période d’incidence pour les cancers de la femme et une surveillance active est conseillée toujours selon le profil et les antécédents de chacune.
A cela peuvent s’ajouter des perturbations psychologiques dues aux changements de vie familiale qui accompagnent le départ des enfants, des modifications de carrière professionnelles qui peuvent augmenter le mal être que certaines patientes peuvent ressentir.
Votre médecin sera votre interlocuteur privilégié pour vous aider pendant cette phase délicate.
Ménopause
Les ovaires n’assurent plus leur fonction endocrinienne et ne fabriquent plus d’hormones féminines.
Par conséquence des symptômes nombreux et variés peuvent apparaître les plus connus étant les bouffées de chaleur, mais aussi un sommeil perturbé, des douleurs articulaires et musculaires, un moral en baisse, un caractère plus émotif, et la liste est longue.
De nos jours, les femmes restent plus longtemps jeunes et actives, et le rôle de leur gynécologue bien entendu en l’ABSENCE de contre-indications médicales est de rechercher de manière active, et de les aider à combattre ces symptômes indésirables par un traitement hormonal le plus adapté et le plus naturel possible.
Un suivi régulier est indispensable pour le dépistage et la prévention de l’ostéoporose.
Dominique Aknin, Gynécologue Lyon